Primera consulta de ILE: qué pasa y en qué orden

La primera consulta de una interrupción legal del embarazo (ILE) no es el procedimiento: es una conversación y una revisión médica para que tú decidas con información. Lo habitual, en este orden, es que te reciban y te pidan tus documentos, te ofrezcan una consejería, te hagan preguntas de salud y una exploración, confirmen cuántas semanas de embarazo tienes, te expliquen las opciones, te pidan firmar el consentimiento si decides continuar y te hablen de anticoncepción. El orden exacto cambia de un servicio a otro, y todo lo que sigue está verificado al 15 de octubre de 2026 en fuentes oficiales.

Saber qué esperar quita una parte importante de la ansiedad. Este artículo recorre la consulta paso a paso, explica para qué sirve cada parte y señala qué te pueden pedir y qué no. Es el artículo base del grupo sobre el proceso: los demás —cómo es el proceso completo con sus tiempos y qué documentos llevar— salen de aquí y se enlazan al final.

El orden habitual de la primera consulta, de un vistazo

Antes de llegar: el primer contacto

Casi todo empieza con un mensaje o una llamada. El programa público de la Ciudad de México tiene una línea de orientación (55 5658 1111 o *0311 desde un celular) donde, según su página oficial, un especialista asesora de manera confidencial, gratuita y respetuosa. En una clínica privada, el primer contacto suele ser por WhatsApp. En cualquiera de los dos casos puedes preguntar sin comprometerte a nada.

En ese primer contacto conviene preguntar tres cosas: qué documentos piden, si se atiende por cita o por horario de unidad, y qué tan pronto pueden recibirte. Los detalles de logística —cita previa, reagendar, qué llevar— están en la guía de preguntas frecuentes para agendar, y los documentos exactos en el artículo de requisitos, ambos enlazados más abajo.

Paso 1: la llegada y la recepción

En el programa público de la Ciudad de México, las preguntas frecuentes indican que toda la información y la atención sobre la ILE se dan dentro de las unidades médicas, en el módulo de información, y que las unidades móviles o los módulos fuera de las unidades no pertenecen al programa. Es un dato práctico: si alguien te aborda en la calle ofreciendo «ayuda» con el trámite, no es el servicio oficial.

Ahí te piden tus documentos, que en el caso de una persona adulta son una identificación oficial, la CURP y un comprobante de domicilio, y en el de una persona menor de edad se suman otros y el acompañamiento de madre, padre o tutor. Si te falta algo, la página de requisitos del programa dice que el personal de la unidad ofrece opciones: no deberías irte sin que alguien te oriente.

Sobre el acompañamiento: el Lineamiento federal de 2026 establece que la persona usuaria puede estar acompañada por quien elija, o decidir no estarlo. La presencia de una tercera persona durante la consulta solo está permitida si tú la pides de forma explícita. Dicho de otra forma, nadie debería entrar a tu consulta sin que tú lo decidas.

Paso 2: la consejería, qué es y qué no es

La consejería es una conversación con una persona capacitada. La OMS la define como un proceso en el que quien la recibe obtiene apoyo, información y orientación sin que se le dirija hacia una decisión. Debe ser respetuosa, sin juicios y adaptada a cada persona, y quien orienta debe presentar las opciones sin imponer sus propias creencias.

Hay un matiz entre dos fuentes que vale la pena conocer. La OMS recomienda que recibir consejería sea siempre voluntario y que no se imponga como requisito. El Lineamiento federal de 2026 la considera un elemento obligatorio de la atención integral, en el sentido de que el servicio debe ofrecerla. Las dos ideas conviven en la práctica: el servicio te la ofrece, y tú decides cuánto contar. El propio Lineamiento aclara que la consejería no es un interrogatorio y que tienes derecho a no contestar una pregunta o a no compartir cierta información.

En esta conversación se habla de lo que sientes, de tus dudas y de tus circunstancias, y de lo que implica cada camino. También es el momento para decir si te están presionando para tomar una decisión en cualquier dirección. El Lineamiento pide al personal de salud asegurarse de que nadie te fuerce y respetar tu decisión, sea cual sea.

Paso 3: las preguntas de salud y la exploración

Después viene la parte médica. El Lineamiento federal indica que se realiza una valoración clínica mediante entrevista y exploración física, y que todo se documenta en el expediente. Las preguntas suelen incluir tus antecedentes de salud, si tienes alergias, qué medicamentos tomas, embarazos previos, si usas algún método anticonceptivo y si has tenido infecciones de transmisión sexual. No son preguntas para juzgarte: sirven para elegir un método seguro para ti y para detectar situaciones que requieran atención en un hospital.

Aquí también se descartan situaciones médicas particulares. Por ejemplo, el personal revisa si hay señales de un embarazo fuera del útero, algo que cambia por completo la ruta de atención y que se maneja con carácter de urgencia. Si algo de lo que cuentas indica que necesitas un nivel de atención mayor, el servicio debe referirte sin demoras a una unidad que pueda atenderte. Es un derecho, y el Lineamiento obliga al sitio al que acudiste por primera vez a hacer esa referencia de forma efectiva.

El Lineamiento además contempla detectar infecciones de transmisión sexual para tratarlas y darles seguimiento, y condiciona los estudios de laboratorio a lo que el interrogatorio indique. Si tienes dudas sobre tu salud sexual, esta consulta es un buen momento para plantearlas; más adelante hay un apartado sobre eso.

Paso 4: cómo se confirman las semanas de embarazo

Las semanas de embarazo son el dato que más influye en qué opciones tienes, por eso se confirman en la consulta y no se toman de una estimación tuya. El Lineamiento federal explica que se calculan a partir de la fecha de inicio de tu última menstruación cuando tus ciclos son regulares, y que se complementan con una exploración física para valorar el tamaño del útero. Si hay infraestructura, es útil apoyarse en un ultrasonido, que también ayuda a descartar situaciones como el embarazo ectópico.

Sobre el ultrasonido hay dos datos que conviene tener claros. El primero: la ficha de la Secretaría de Salud de la Ciudad de México indica que no se requiere uno previo ni estudios de laboratorio para empezar el trámite, salvo el de grupo sanguíneo si la clínica lo solicita, y que solo es válido el ultrasonido que se hace el mismo día de la consulta. El segundo: la OMS recomienda no exigir el ultrasonido como condición previa para dar el servicio, aunque reconoce que puede haber razones clínicas para hacerlo en un caso concreto.

Paso 5: te explican las opciones, el dolor y las señales de alarma

Con las semanas confirmadas, el equipo te explica qué métodos aplican a tu caso. El Lineamiento federal pide transmitir las alternativas disponibles, sus características y duración, el manejo del dolor, los síntomas esperables, las señales de alarma y los servicios disponibles en caso de emergencia. Es el momento de preguntar lo que no entendiste y de pedir que te lo repitan con otras palabras.

En términos generales, existen dos grandes caminos: uno basado en medicamentos y otro que es un procedimiento en consultorio, la aspiración endouterina, a la que se le conoce también como AMEU. Cuál corresponde depende de las semanas, de tu salud, de la disponibilidad del servicio y de tu preferencia cuando hay más de una opción viable. Ese tema merece su propio artículo, así que aquí solo lo dejamos enlazado.

Sobre el dolor, la OMS recomienda que se ofrezca de forma rutinaria un manejo del dolor, que quede disponible para usarlo cuando la persona lo desee, y que se le explique con claridad qué dolor puede esperar, ya que varía con la sensibilidad de cada persona y aumenta con las semanas de embarazo. Pregunta sin pena qué se ofrece en ese servicio, porque no todos cuentan con lo mismo.

Paso 6: el consentimiento informado

Tras recibir la información, si decides continuar, firmas el consentimiento informado. El Lineamiento federal lo describe como un proceso de comunicación y no solo como un formato: se trata de documentar que comprendiste lo que se te explicó y que aceptas de manera voluntaria. Debe formalizarse por escrito, constar en tu expediente clínico y puedes revocarlo en cualquier momento, con esa decisión también documentada.

Lo que ese mismo documento dice sobre los requisitos extra es especialmente útil. Señala que el personal de salud no debe exigir autorización de familiares o de la pareja, un mandato de alguna autoridad ni la participación de comités de ética, ni pedir una denuncia cuando el embarazo es consecuencia de violencia sexual. La OMS, por su parte, identifica la exigencia de autorización de terceras personas como una barrera que no debería existir. Si en algún momento te piden algo de esto, tienes derecho a preguntar en qué norma se basa.

¿Y si prefieres pensarlo antes de firmar?

Es una opción completamente válida y no te cierra ninguna puerta. Puedes llevarte la información, hablar con alguien de confianza y regresar. Lo único a tener en cuenta es el factor tiempo: en la Ciudad de México, el programa público atiende hasta las 12 semanas completas de embarazo, según su página de requisitos, así que conviene no postergar sin necesidad. Pensarlo es válido; dejar que pase el plazo por falta de información, no es lo que se busca.

Si decides continuar, el momento del procedimiento depende del método y de cada servicio. La ficha de la Secretaría de Salud de la Ciudad de México señala que la institución debe realizar la interrupción en un término no mayor a cinco días desde que se presenta la solicitud y se cumplen los requisitos. Una clínica privada puede tener tiempos distintos; pregunta cuáles son desde el primer contacto.

Paso 7: anticoncepción y salud sexual, parte de la misma consulta

Las preguntas frecuentes del programa de la Ciudad de México explican que la fertilidad puede regresar poco tiempo después del procedimiento, y que por eso es recomendable hablar de un método anticonceptivo, que además es gratuito en ese programa. Se trata de una oferta, no de una condición: la decisión de usar o no un método, y cuál, es tuya.

Aprovecha esta consulta para hablar también de salud sexual. Si hace tiempo que no te haces pruebas de infecciones de transmisión sexual o tienes dudas sobre alguna, es el momento de plantearlo y de preguntar qué estudios tienen sentido para ti. Las infecciones no tratadas pueden afectar tu salud más adelante, y detectarlas a tiempo es sencillo.

Si eres menor de edad, o si el embarazo es consecuencia de una violación

Si eres menor de edad, el programa público de la Ciudad de México pide el acompañamiento de madre, padre o tutor con identificación oficial; si no cuentas con ese acompañamiento, el personal de la unidad te orienta sobre cómo proceder. El Lineamiento federal agrega que no se puede negar ni limitar la atención por razón de la edad, y que el personal debe valorar si hay indicios de violencia, sobre todo en embarazos de menores de 15 años.

Si el embarazo es resultado de una violación, la NOM-046 (publicada en el Diario Oficial el 24 de marzo de 2016 en su versión modificada) establece que la persona presenta una solicitud por escrito bajo protesta de decir verdad, que se actúa de buena fe y que el personal debe informarla de su derecho a denunciar, sin exigir la denuncia como condición. En ese caso la atención es una urgencia médica. El resto del trámite y los plazos varían, así que consulta el artículo dedicado.

Cómo prepararte para la consulta

La página de requisitos del programa de la Ciudad de México incluye recomendaciones prácticas para el día de la cita. Las reproducimos como ayuda, no como obligaciones: comer algo ligero antes, no llevar objetos de valor, usar ropa y calzado cómodos, llevar una bebida azucarada en envase cerrado y toallas higiénicas gruesas, y acudir sin maquillaje, con las uñas cortas y sin esmalte. Una clínica privada puede darte indicaciones distintas, así que pregunta.

Más allá de lo práctico, puede ayudarte llegar con una nota de tus preguntas. En el estado emocional de una primera consulta es fácil olvidar lo que querías saber. Estas son las que más suelen servir:

• ¿Cuántas semanas de embarazo tengo, confirmadas en esta consulta?
• ¿Qué opciones tengo según esas semanas y por qué?
• ¿Cómo se maneja el dolor en este servicio?
• ¿Qué señales ameritan regresar o buscar atención de inmediato, y a qué teléfono llamo?
• ¿Cuándo sería el procedimiento y cuánto tiempo debo reservar?
• ¿Cómo es el seguimiento y qué incluye?
• ¿Qué método anticonceptivo me recomiendan y cuándo podría empezar?

Tus derechos durante la consulta, resumidos

Con lo que establece el Lineamiento federal de 2026, la consulta debe respetar al menos esto: confidencialidad y secreto profesional; trato respetuoso, empático y sin estigmas; información clara y completa; que nadie te fuerce a decidir en ningún sentido; que puedas cambiar de opinión; acompañamiento por quien elijas o ninguno; y que nadie te pida requisitos que la ley no prevé. Si alguna persona del servicio se niega a atenderte por objeción de conciencia, la ficha oficial de la Ciudad de México indica que debe referirte de inmediato y por escrito con un médico que no sea objetor.

Si sientes que algo en la consulta no respeta esto, puedes pedir hablar con la persona responsable de la unidad y ponerte en contacto con una organización especializada para que te oriente sobre cómo presentar una queja. Un servicio serio no se incomoda con tus preguntas, las espera.

En resumen

La primera consulta de una ILE es una conversación, una revisión médica y una decisión informada, no necesariamente el procedimiento. El orden habitual es: recepción y documentos, consejería, preguntas de salud y exploración, confirmación de las semanas de embarazo, explicación de las opciones, consentimiento por escrito y anticoncepción. En todo momento puedes preguntar, pedir que te repitan algo, decidir si vas acompañada, pensarlo con calma o cambiar de opinión. Lo único con fecha límite son las semanas de embarazo.

Lo que aquí se describe corresponde a lo que publican fuentes oficiales para el programa público de la Ciudad de México y el Lineamiento federal; cada servicio, público o privado, y cada estado, puede organizar los pasos de otra manera. Para lo específico de tu caso, la valoración con personal médico es insustituible.